En quoi consiste le travail d’une sage-femme?
La sage-femme est une professionnelle de la santé autonome qui offre un suivi complet et global durant la période pré, per et postnatale. Pour elle, la grossesse, l’accouchement et la période postnatale constituent des évènements sains, naturels et normaux. Ses soins sont individualisés et tiennent compte des dimensions physiques, psychologiques et sociales touchées par l’évènement unique qu’est la naissance d’un enfant. (Lien sur la case La Sage-femme au Québec)
Est-ce que toutes les femmes sont admissibles à un suivi sage-femme?
Toute femme en santé et présentant une grossesse normale peut être suivie par une sage-femme. Le champ de pratique de la sage-femme étant donc délimité par la «grossesse normale», elle procède au cours de la première rencontre, à l’évaluation de la femme enceinte afin de s’assurer que celle-ci satisfait aux critères d’admissibilité lui permettant de recevoir ses services.
Où les services de sages-femmes sont-ils offerts?
Au Québec, ce sont les CLSC qui offrent les services de sages-femmes (Lien sur la case CLSC). La Loi sur les sages-femmes (lien sur la case Loi Sage-femme) mentionne que les femmes peuvent accoucher, assistées par une sage-femme, dans différents lieux de pratique, c’est-à-dire opter pour une maison de naissance, le centre hospitalier ou le domicile. Or, en ce moment, les sages-femmes pratiquent essentiellement en maisons de naissance. La pratique en centre hospitalier fait actuellement l’objet de négociations dans plusieurs régions. Une entente a d’ailleurs été conclue récemment entre le CLSC Lac St-Louis et le Centre hospitalier de Ville Lasalle, ce qui permettra aux sages-femmes de l’endroit d’assister les femmes audit centre hospitalier si tel est leur désir. Cette entente servira de modèle et de pareilles ententes sont attendues sous peu ailleurs au Québec. En ce qui concerne l’accouchement à domicile, le règlement rédigé par l’Ordre des sages-femmes a été déposé au Conseil des Ministres de l’Assemblée Nationale et devrait être adopté incessamment, permettant ainsi aux sages-femmes d’assister les femmes qui souhaitent accoucher à domicile.
Où sont situées les Maisons de naissance au Québec?
Il y a actuellement huit Maisons de Naissance au Québec : la Maison de Naissance Mimosa de Saint-Romuald, sur la rive-sud de Québec; la Maison de Naissance Colette-Julien de Mont-Joli, près de Rimouski; la Maison de Naissance de la Rivière de Nicolet, sur la rive-sud de Trois-Rivières; le Centre de Maternité de l’Estrie situé à Sherbrooke; la Maison de Naissance Côte-des-Neiges à Montréal; la Maison de Naissance Lac St-Louis de Pointe-Claire; la Maison de Naissance de l’Outaouais de Gatineau et le Centre de santé Innulitsivik à Puvirnituq. Par ailleurs, de nombreux projets de maisons de naissance sont actuellement en élaboration et de nouvelles maisons de naissance devraient voir le jour prochainement.
Est-ce que les services de sages-femmes sont gratuits?
Oui. En fait, comme il s’agit d’un service du réseau public de la santé et des services sociaux, les femmes n’ont rien à débourser si elles ont une carte valide d’assurance maladie du Québec.
En quoi un suivi sage-femme est-il différent?
La sage-femme offre un suivi personnalisé et global (Lien avec la case Philosophie). Elle accorde d’ailleurs beaucoup d’importance à l’information, au soutien et à la prévention. Elle partage ses connaissances et développe un lien égalitaire avec les femmes et les familles.
Pour elle, les femmes possèdent les capacités nécessaires pour mettre au monde leur enfant et en prendre soin. La sage-femme assiste la femme qui accouche, lui offre un support psychologique, s’assure de son bien-être et de celui de l’enfant à naître. Elle est présente durant tout l’accouchement et pendant les heures qui suivent la naissance.
Pour ce qui est de la période postnatale, la sage-femme se rend au domicile de la femme dans les premiers jours après la naissance et assure le suivi nécessaire durant les premiers mois. Elle veille à la santé de la mère et du bébé tout en aidant les nouveaux parents dans l’adaptation normale que suscite l’arrivée d’un bébé.
La sage-femme accorde une grande importance à la continuité de soins : elle est disponible 24 heures par jour, 7 jours par semaine et elle est présente durant toute la période pré, per et postnatale.
Est-ce sécuritaire d’accoucher avec l’assistance d’une sage-femme?
Membre en règle d’un ordre professionnel au même titre que les médecins, les dentistes ou les pharmaciens, les sages-femmes possèdent les compétences, la formation et l’équipement nécessaires pour assurer aux futurs parents un environnement optimal et sécuritaire pour la naissance de leur enfant. (Lien avec la case Ordre)
Puisqu’il s’agit d’une professionnelle de la santé, spécialiste de la grossesse normale et de l’accouchement, la sage-femme est en mesure de dépister les risques de façon précoce chez la femme enceinte ou le nouveau-né. Si des complications surviennent, elle assure les soins immédiats nécessaires et organise une consultation médicale ou un transfert de soins de la mère et de son bébé en centre hospitalier.
Par la qualité de son suivi et son souci de l’utilisation judicieuse de la technologie, la sage-femme prévient les interventions non nécessaires et informe les parents afin de leur permettre de faire des choix éclairés.
Les résultats de la recherche, dans le cadre des projets-pilotes sur la pratique sage-femme (Lien avec la case Historique), démontrent des résultats positifs pour la santé de la mère et des bébés : une utilisation moins fréquentes des technologies médicales, une diminution des interventions obstétricales (césarienne, forceps, épisiotomie), une réduction importante des déchirures du 3e et 4e degré, ainsi qu’un nombre moindre de naissances prématurées et de bébés de petits poids.
En quoi consiste la formation des sages-femmes au Québec?
Pour devenir sage-femme au Québec, il faut posséder un baccalauréat en pratique sage-femme. Ce programme universitaire de 130 crédits et d’une durée de quatre ans est offert exclusivement à l’Université du Québec à Trois-Rivières. La première année de formation, qui se déroule exclusivement sur le campus de l’université, est principalement consacrée à l'acquisition de connaissances théoriques en sciences biomédicales et en sciences sociales. Les trois années subséquentes sont constituées de stages cliniques qui se déroulent principalement en Maisons de naissances. L’étudiante est alors guidée par une sage-femme préceptrice d’expérience qui l’accompagne au fil de ses apprentissages. Un stage en centre hospitalier et un stage en milieu communautaire sont également prévus.
Le baccalauréat en pratique sage-femme est contingenté à 16 étudiantes par année. Il a ouvert ses portes en septembre 1999 et les premières finissantes ont obtenu leur diplôme en juin 2003.